Mansonellose

Le Mansonella perstans est l'espèce filarienne la plus répandue chez l'homme. On estime que 114 millions de personnes sont infectées en Afrique subsaharienne, en Amérique centrale et du Sud, ainsi que dans les Caraïbes.

M. perstans est transmis par des moustiques hématophages (Culicoides). Les vers adultes vivent dans les cavités du péritoine, de la plèvre et du péricarde et les microfilaires circulent dans le sang périphérique. Les infections sont le plus souvent asymptomatiques, le prurit, l'urticaire et l'œdème sous-cutané étant les symptômes les plus courants.

Bien que M. perstans soit la filaire la plus répandue chez l'homme, elle ne figure pas encore sur la liste des maladies tropicales négligées de l'OMS. Les traitements actuels utilisés pour l'administration massive de médicaments contre l'onchocercose et la filariose lymphatique n'ont pas d'impact significatif sur les microfilaires et les vers adultes. Un traitement quotidien de 6 semaines à la doxycycline a permis d'éliminer les microfilaires. L'oxfendazole pourrait constituer un nouveau traitement permettant des schémas thérapeutiques courts et l'élimination des filaires adultes.